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【2021 ASCO 抢先看】MINDACT研究:乳腺癌70-基因检测可有效识别乳腺癌超低危患者

05月20日
乳腺癌
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

受新冠疫情影响,2021年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)年会将于6月4~8日以线上会议的形式召开。美国东部时间5月19日下午5时,ASCO官网公布了会议摘要内容,其中来自荷兰阿姆斯特丹肿瘤研究中心的 Josephine Lopes Cardozo教授的研究入选口头报告,该研究结果表明70-基因检测可有效识别乳腺癌超低危患者,这些患者表现出了良好的预后。

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目的

基因标记检测可以用于识别乳腺癌患者术后的复发转移风险,并可以根据复发风险选择是否予以术后辅助化疗,这一检测也被纳入相关治疗指南。70-基因检测(玛普润/MammaPrint)是一种新的检测模型,在独立队列研究中使用70-基因检测甄别的超低危患者具有极高的的15年生存率,此次将报告MINDACT(EORTC 10041/BIG 3-04)这一随机对照III期临床研究的数据。

方法

研究于2007-2011年间共纳入6693名患者,根据70-基因检测有1000例(15%)患者为复发风险超低危患者,研究将对基因检测结果为高、低、超低风险的患者分别进行5年和8年的无远处转移间隔率(DMFI)和乳腺癌特异性生存期(BCSS)评估,同时对超低危患者根据临床危险因素进行分层分析。

结果

研究中位随访时间为8.7年。在超低风险患者中,67%的患者年龄为50岁,81%的患者肿瘤直径<2cm,80%为淋巴结阴性,96%肿瘤分期为1期或2期,99%为雌激素受体(ER)阳性。83%的患者接受了系统治疗,其中69%为内分泌治疗(ET), 14% 为ET + 化疗, 16%未接受系统辅助治疗(AST)。

终点数据如表1所示:超低风险组的8年DMFI为97.0% (95% CI 95.8~98.1),未接受AST或ET治疗的超低风险患者8年DMFI分别为97.8% (95% CI 95.3~100)和97.4% (95% CI 96.1~98.7)。在根据肿瘤和治疗特点进行调整后,超低风险和低风险组DMFI的HR值为0.66 (95% CI 0.46-0.95)。

表1. 终点数据

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结论

这一前瞻性研究中表明无论临床风险状况如何,70-基因检测为超低风险的乳腺癌患者8年BCSS≥99%,8年DMFI为95-98%,显示出良好的预后。

 

参考文献

Josephine L C, Caroline D, Marjanka S, et al. Outcome of patients with an ultralow risk 70-gene signature in the MINDACT trial. 2021 ASCO abs 500.



责任编辑:肿瘤资讯-Jo
排版编辑:肿瘤资讯-Jo


                

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评论
05月20日
郭飞
丰城矿务局总医院 | 外科
本文分析不错,值得学习并分享一下