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向前1步·西望无限:第六届HDACi(组蛋白去乙酰化酶抑制剂)峰会暨乳腺癌适应症上市一周年庆典

2020年11月30日
会议报道
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

西达本胺作为国内获批的第一个选择性组蛋白去乙酰化酶抑制剂,近年来在乳腺癌的临床实践中取得了系列突破。2020年11月29日,第六届HDACi(组蛋白去乙酰化酶抑制剂)峰会暨乳腺癌适应症上市一周年庆典在上海主会场及广州、北京、沈阳、西安、长沙和成都等6个分会场盛大召开。【肿瘤资讯】亲临会场,带来一手会议资料。

本次大会是由主会场、乳腺癌专场和血液专场组成,主会场是由复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授、北京大学肿瘤医院朱军教授、解放军总医院第五医学中心江泽飞教授、苏州大学附属第一医院吴德沛教授和哈尔滨血液肿瘤研究所马军教授担任大会主席。在大会致辞中,专家们指出众所周知,今年HDACi(组蛋白去乙酰化酶抑制剂)西达本胺在肿瘤,特别是晚期乳腺癌的治疗中取得了重大突破,继获批乳腺癌适应症之后又取得了2020 CSCO BC指南1A类I级推荐。虽然,由于今年新冠疫情的出现,使得大家相较以往,只能以线上+线下会议结合的方式展开,但是,相信此种形式不会对大家的参会热情和会议收获带来影响,希望本次会议促进大家对肿瘤治疗产生更深的认识,未来能够研发出更多的治疗药物和模式,给肿瘤患者带来更大的福音。

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主会场

从遗传到表观遗传的肿瘤治疗机制

讲者:鲁先平博士

尽管各类新型靶向抗肿瘤药物的应用,使肿瘤治疗的有效率提升、无病进展时间得到延长,但是肿瘤治疗产生的耐药、复发和转移仍是难以逾越的障碍,多数患者的长期生存并没有得到明显改善。近十年来若干重大基础研究表明表观遗传异常是上述肿瘤相关特性的生物学基础。

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表观遗传与免疫治疗新时代-NKT细胞淋巴瘤:化疗and/or免疫靶向治疗

讲者:中山大学肿瘤医院黄慧强教授

信迪利单抗联合西达本胺治疗难治性复发结外自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的单臂、多中心Ⅰb/Ⅱ期SCENT研究显示出满意的疗效,客观缓解率(ORR)可达58.3%,完全缓解率(CR)可达44.4%。该研究首次证明了信迪利单抗联合西达本胺具有良好的协同作用,对难治/复发ENKTL极具前景的联合治疗组合,为其它肿瘤探索奠定了坚实的理论和临床基础,值得进一步深入研究。

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黄慧强教授

西达本胺联合PD-1抗体治疗软组织肉瘤的临床试验

讲者:中山大学附属肿瘤医院张星教授

一线化疗失败的软组织肉瘤现在尚无公认的二线化疗方案,对于此类的患者,探索联合应用西达本胺联合特瑞普利单抗具有可行性,并期待进一步提高软组织肉瘤的疗效,目前研究已进一步纳入更多患者入组,进一步数据也有待分享。

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张星教授

乳腺癌专场

在乳腺癌会场中,由复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、解放军总医院第五医学中心江泽飞教授担任大会主席,以上海主会场为支点,辐射联动广州、北京、沈阳、西安、长沙和成都等6个分会场,围绕“领创未来”和“追本溯源”两个篇章,共同探讨HDACi西达本胺的临床价值、未来方向及应用前景,并从循证医学和真实世界数据中探寻指导临床实践的重要意义,并隆重举行了乳腺癌适应症上市一周年庆典仪式。

晚期乳腺癌内分泌治疗研究进展

讲者:辽宁省肿瘤医院孙涛教授

对HR+/HER2-的晚期乳腺癌患者,分类分层治疗,靶向联合内分泌治疗是HR+HER2-晚期乳腺癌的优选方案。在靶向治疗时代,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可在HR+HER2-晚期乳腺癌获得肯定的1/2线无疾病进展生存(PFS)获益(内分泌敏感和内分泌耐药人群),HDACi在芳香化酶抑制剂(AI)进展后可明显获益,PI3Ki在PIK3CA突变人群疗效肯定(包括CDK4/6i进展后)。

精准治疗模式下,探索新药与新治疗方案实现规范的“排兵布阵”,个体化的“细水长流”。

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孙涛教授

HDAC抑制剂的研究现状与展望

讲者:江苏省肿瘤医院张莉莉教授

乳腺癌的发生、发展和表观遗传调控密切相关,组蛋白乙酰化酶抑制剂西达本胺可从根本上调控乳腺癌表观遗传异常。HDAC抑制剂+化疗、免疫及靶向的联合治疗在TNBC及MBC中已取得了良好的疗效,HDAC抑制剂与PD-1/PD-L1类药物的联合是未来值得探索的方向,在多个癌种中已显示较好的疗效,为临床实践提供了巨大的价值。

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张莉莉教授

讨论环节

在第一篇章“领创未来”的讨论环节。中国科学院大学附属肿瘤医院王晓稼教授表示,HDACi西达本胺的上市,为激素受体阳性乳腺癌患者提供了新的治疗选择,同时由于其在血液肿瘤的6年临床应用经验,为乳腺癌的毒副反应管理提供了良好的借鉴作用。HDACi在其他瘤种治疗中的联合应用探索,也将为未来乳腺癌的治疗提供新的方向和思路,相信未来HDACi西达本胺将会在乳腺癌中形成独有的治疗方案和治疗理念。

随后,广州、北京、沈阳及西安分会场的专家们表示,HDACi西达本胺作为一类选择性的表观遗传调控剂,其在保证疗效的同时还有效避免了严重的毒副反应,经过了1年的临床实践经验的积累,HDACi西达本胺的使用和毒副反应管理已经有了丰富的经验。未来在真实世界研究中,还需乳腺癌领域的同道们继续共同努力,积极探索激素受体阳性乳腺癌个体化治疗的排兵布阵,如何将现有的新药物最大程度的利用,使乳腺癌患者有更多生存获益。

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从上至下分别为广州分会场、北京分会场、沈阳分会场和西安分会场

激素受体阳性晚期乳腺癌的新突破:西达本胺+时代

讲者:大连医科大学附属第二医院李曼教授

乳腺癌的发生、发展和表观遗传调控密切相关,组蛋白去乙酰化酶抑制剂西达本胺可以从根本上调控乳腺癌表观遗传异常。在目前临床治疗中,内分泌联合靶向治疗存在明显的耐药情况,不能满足临床治疗需求,西达本胺的多重作用机制,为乳腺癌治疗前景提供了多种可能。

基于ACE研究结果及可及性,中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)指南对HR+晚期乳腺癌给予西达本胺I级推荐。以HDAC抑制剂西达本胺为代表的表观遗传学药物,在乳腺癌治疗领域的首次成功,为临床实践提供了巨大的治疗价值。

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李曼教授


以终为始:从临床真实世界解析西达本胺的治疗管理

讲者:复旦大学附属肿瘤医院张剑教授

西达本胺作用机制可分为一般性抗肿瘤机制和针对HR阳性乳腺癌的特殊机制。西达本胺整体安全,单药集中表现为血液学不良反应,发生原理与化疗药不同,可逆可控,92%使用西达本胺治疗的患者能够坚持联合治疗方案。

在FUSCC接受西达本胺治疗HR阳性晚期乳腺癌患者疗效与安全性的真实世界的探索中,患者获得了良好的疗效及通过用药前教育和规范管理,大多数患者可耐受。西达本胺用药安全管理仍需积累更多的临床经验。

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张剑教授

讨论环节

在第二篇章“追本溯源”的讨论环节。复旦大学附属肿瘤医院范蕾教授表示,ACE研究作为一项随机对照的III期研究,为HDACi西达本胺的获批上市和临床使用提供了良好的循证医学证据,同时通过真实世界的数据能够进一步将适应症外推和验证RCT研究中药物的疗效,将临床试验和临床实践有机结合起来。希望未来能够继续多方合作,推进HDACi西达本胺的真实世界研究的开展。

随后,长沙分会场和成都分会场的专家们表示,鉴于ACE研究优异的临床研究数据以及2020 CSCO BC指南的I A类I级推荐,HDACi西达本胺应作为临床实践中一线治疗的优先选择,尽管目前CDK4/6抑制剂也获得了良好的疗效,但临床实践中CDK4/6抑制剂的使用率更低。因此,综合考量HDACi西达本胺的可及性和疗效,其是激素受体阳性乳腺癌的优先选择。

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从上到下分别为长沙分会场和成都分会场

血液肿瘤专场

在血液肿瘤分会场中,由北京大学肿瘤医院朱军教授、江苏省人民医院李建勇教授担任大会主席,围绕“淋巴瘤篇:论道联合,C+先行“和”血液篇:C+时代,西望无限“两个篇章展开讨论。会中,由复旦大学附属肿瘤医院李小秋教授、北京协和医院张薇教授、广东省人民医院李文瑜教授、中山大学肿瘤防治中心蔡清清教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院许彭鹏教授、苏州大学附属第一医院薛胜利教授、厦门大学附属第一医院徐兵教授、南方医科大学南方医院周红升教授、苏州大学附属第一医院傅琤琤教授,就淋巴瘤的诊疗进展、转化研究以及西达本胺在血液肿瘤中的应用,进行探讨,现场气氛十分热烈。

大会总结

在大会总结部分,与会专家们纷纷表示此次会议开拓了西达本胺在乳腺癌和血液肿瘤中的治疗思维,对HDAC抑制剂在乳腺癌和血液肿瘤中的使用有了更深刻的认识。本次盛会线上观众超过33000人,足以见得HDAC领域已经引起了越来越多的兴趣和关注。希望未来,西达本胺在肿瘤临床实践中再创佳绩,也期待大家明年再会。

责任编辑:Jo
排版编辑:Frank

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评论
2020年12月01日
陈穗
广州市胸科医院 | 心胸外科
好好学习,天天向上。
2020年12月01日
颜昕
漳州人民医院 | 肿瘤科
庆典
2020年12月01日
徐宝连
浙江中医药大学附属第二医院 | 血液肿瘤科
学习了,谢谢分享