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风骨多美,声势加素丨2020年CSCO骨肉瘤指南系列巡讲·贵州站隆重开启

11月22日
会议报道
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

11月21日上午,由中国临床肿瘤学会(CSCO)肉瘤专家委员会主办、石药集团倾情协办,联合良医汇肿瘤资讯,《CSCO骨肉瘤指南》解读系列巡讲——贵州站正式召开。国内肿瘤专科顶级专家学者齐聚贵州赤水,共襄盛举,联手奉献了一场精彩的学术盛宴。

本次巡讲会以“线上+线下”形式全面开展,辐射面广,旨在规范骨肉瘤临床路径,探讨诊疗方案,使得患者从规范化治疗中获益。会议特别邀请北京积水潭医院牛晓辉教授担任大会主席;中山大学附属第一医院沈靖南教授、四川大学华西医院屠重棋教授、复旦大学附属肿瘤医院严望军教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院陈静教授共同担任主持;复旦大学附属中山医院周宇红教授、中山大学附属肿瘤医院张星教授、北京积水潭医院李远教授、北京积水潭医院徐海荣教授参与授课,此外,也特别邀请了贵州省肿瘤医院王东教授、辽宁省肿瘤医院张晓晶教授、河北医科大学第四医院冯和林教授等重要嘉宾。

会议盛况,开幕致辞

20世纪70年代,化疗开始应用于骨肉瘤治疗,术前化疗也被称为新辅助化疗,骨肉瘤新辅助化疗推荐药物为大剂量甲氨蝶呤、异环磷酰胺、多柔比星、顺铂,由于多比柔星对心脏有毒性,脂质体多比柔星应运而生。在此背景之下,大会主席牛晓辉教授率先介绍了本次巡讲会的主题——探讨脂质体多比柔星与多比柔星的剂量换算及临床应用问题。

专题报告,学术撷英

开幕式过后,专题学术报告正式拉开序幕,国内肿瘤大咖对于脂质体多比柔星在骨肉瘤中的应用进行了切实的化疗方案探讨,严谨的临床试验设想,以及真诚的临床经验探讨,前沿学术内容精彩纷呈。

主持人:中山大学附属第一医院沈靖南教授

专题报告一:骨肉瘤的化疗及脂质体多柔比星的应用

不同年龄阶段骨肉瘤患者的围手术期化疗方案不同,目前最佳化疗方案尚不明确。周宇红教授首先列举了关于骨肉瘤化疗方案的相关荟萃分析以及指南推荐,重点分析了脂质体多比柔星在多药联合化疗中的临床应用。

主持人:四川大学华西医院屠重棋教授

专题报告二:脂质体多柔比星(PLD)在肉瘤治疗中的剂量学探讨

张星教授在《脂质体多比柔星剂量探讨》中指出,脂质体多比柔星(PLD)比普通多比柔星的中位疾病进展时间(TTP)和中位总生存期(OS)无统计学差异,但是PLD可降低FN、脱发、心脏毒性发生率,安全性较好;根据多美素联合顺铂治疗骨肉瘤Ⅰ期临床研究结果,对于年轻的骨肉瘤患者,PLD 50mg/m2 d1+DDP 25mg/m2d1-4,q3w可作为骨肉瘤的推荐剂量,但对于中老年患者,需降低PLD剂量(30mg~40mg/m2,q3w);目前PLD单药或PLD联合用药在骨与软组织肉瘤治疗中的最佳推荐剂量还需更多临床试验进行探索。

主持人:复旦大学附属肿瘤医院严望军教授

专题报告三:脂质体多柔比星在骨肉瘤中的经验谈

李远教授分享了《脂质体多比柔星在骨肉瘤中的经验谈》,在PLD治疗骨肉瘤的多项临床研究,其中一项单中心的研究结果表明PLD与多比柔星在骨肉瘤中的化疗效果相似,但是PLD的不良反应发生率更低,尤其是以粒细胞减少为代表的血液毒性明显减轻。但是该研究也具有局限性,更小剂量下PLD与多比柔星化疗效果是否等效以及增加剂量是否会增加疗效仍待进一步研究。

主持人:华中科技大学同济医学院附属协和医院陈静教授

专题报告四:脂质体多柔比星在骨肉瘤治疗中的临床试验设想

徐海荣教授针对《脂质体多比柔星在骨肉瘤治疗中的临床试验设想》展开了详细报告。由于目前的PLD相关研究大多是一些回顾性研究,PLD在骨肉瘤中的应用值得进一步探索,对此,牛晓辉教授作为主要研究者(PI)主导了一项PLD对比多柔比星治疗骨肉瘤的非随机对照、开放、多中心临床研究,该研究为非劣效设计,目前该研究项目将召开讨论会,以期进一步修订研究方案。

剖因析势,答疑解惑

实时的大咖现场访谈是本次巡讲会的一大亮点,在本环节,牛晓辉教授带领CSCO专家展开线上学术battle,激烈的思维碰撞让与会者受益匪浅。

主持人:北京积水潭医院牛晓辉教授、复旦大学附属中山医院周宇红教授

讨论问题:脂质体多比柔星与多比柔星的效果是否一致?脂质体多比柔星与多比柔星的应用剂量如何换算?如何观察脂质体多比柔星的疗效?

王东教授:据以上学术授课讲者的介绍,目前PLD与普通多比柔星的中位TTP和OS无统计学差异,因此两种药物的化疗效果无统计学差异,而PLD的不良反应发生率更低。

张晓晶教授:新辅助化疗的疗效评价标准不一致,目前用于晚期骨肉瘤患者疗效的判断来自于TTP、OS等指标,仍然缺乏二者在组织学浓度中的直接比较,希望今后可以进一步探索,以获得更高质量的证据。

冯和林教授:临床实践表明PLD的心脏毒性更弱,今年荷兰以及上海交通大学医学院附属瑞金医院进行的两项动物实验表明,经化学修饰的蒽环类药物在保留疗效的同时,能够减轻毒副作用。本人还进行了一项临床观察研究,主要比较单用和联合应用多美素的疗效。目前该研究已经通过了伦理委员会的审查。

会议总结

本次巡讲会在与会嘉宾的热烈讨论中进入了尾声,在会议最后,牛晓辉教授强调,本次讨论中提出的很多新问题都是致力于得出更加可靠的结论,为患者推荐更好的化疗药物,让CSCO指南更适用于临床,期待下次巡讲再相会!

责任编辑:Yoly
排版编辑:lizhi

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评论
11月26日
张云路
江山贝林医院 | 肿瘤科
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11月24日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
祝贺
11月23日
王磊
苏州市中医院 | 血液内科
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