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年度巨制丨「骨与软组织肿瘤药物盘点」SESSION 7:肉瘤的免疫治疗

01月22日
学术会议
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

由中国临床肿瘤学会(CSCO)肉瘤专家委员会主办、【良医汇】协办的「骨与软组织肿瘤药物盘点」于2021年1月8日隆重上线,为2020年划上圆满句号,更是为2021年献上一场开局学术盛宴。

据记录,一百多年前免疫治疗在肿瘤治疗中就有应用,但疗效有限,使其沉寂多年。但近年来,免疫治疗在肿瘤治疗中再次崛起,开展地如火如荼且疗效乐观。1月22日20时,「骨与软组织肿瘤药物盘点」SESSION 7聚焦“肉瘤的免疫治疗”。

本期关注

近年来研究显示,免疫微环境与免疫治疗疗效密切相关。虽然免疫检查点抑制剂是免疫治疗中的革命性发现,但仍有一些肿瘤患者并不能从免疫治疗中获益,即免疫沙漠型患者。

本期进一步分析了肉瘤免疫微环境与免疫检查点抑制剂疗效的关系,探讨了免疫治疗包括以免疫检查点抑制剂为代表的药物治疗,及以过继性免疫细胞为代表的细胞免疫疗法,在骨与软组织肉瘤(STS)中的应用。

免疫检查点抑制剂在软组织肉瘤中的临床研究?

  • SARC028初步研究显示,帕博利珠单抗治疗晚期STS与骨肉瘤患者,在软组织肉瘤队列中观察到客观缓解,尤其在未分化多形性肉瘤(UPS)、脂肪肉瘤(LPS)人群。后针对这两类患者进行扩大试验,试验中UPS达到主要研究终点(ORR为23%);


  •  一项前瞻性、Ⅰ期临床研究探索了特瑞普利单抗治疗晚期或难治性腺泡状STS的安全性和有效性,获得了令人鼓舞的疗效(ORR为25%,DCR为91.7%,PFS为11.1个月,OS为34.7个月);且2020年9月,特瑞普利单抗治疗软组织肉瘤获得FDA孤儿药资格认定;


  • 一项多中心、单臂、Ⅱ期研究探索了PD-1单抗治疗不可切除、复发或转移腺泡状软组织肉瘤(ASPS)患者的应用,获得了37.8%的ORR和86.5%的DCR;


  • 肉瘤属于冷肿瘤,免疫检查点抑制剂单药对软组织肉瘤疗效有限。因此联合治疗可能是研究趋势;


  • 首克注利单抗(ZKAB001)是一款全人抗PD-L1 lgG1单克隆抗体,具有免疫检查点抑制剂和细胞介导细胞毒作用(ADCC),已在国内开展三项Ⅰ期单药及一项Ⅰb期联合临床试验。正在招募的有其在高级别骨肉瘤术后辅助维持治疗的Ⅲ期临床研究。

过继免疫细胞治疗在骨与软组织肉瘤的探索现状?

过继免疫细胞治疗(ACT)包括肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、T细胞受体嵌合型T细胞(T-CRT)、嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法;

  • ADP-A2M4,一种TCR-T疗法,在滑膜瘤中治疗反应良好且耐受良好,但样本量较小,仍需进一步试验证实;


  • HER2 CAR-T疗法治疗HER2阳性软组织肉瘤的研究初步结果满意;


  • 对于TCR-T疗法,中山大学肿瘤防治中心正在探索TAEST16001治疗肿瘤抗原NY-ESO-1表达阳性的、以软组织肉瘤为主的晚期恶性实体瘤研究,让我们拭目以待;


  • 由于骨肉瘤普遍存在异质性,缺乏特异性靶向位点。TCR-T/CAR-T针对特异性位点治疗在骨与软组织肿瘤中缺乏优势,而TILs在骨与软组织肉瘤初步研究的疗效及安全性好,具有进一步研究意义。

下期关注

完结篇: #中间型骨与软组织肿瘤的新药进展


责任编辑:肿瘤资讯-Yoly
排版编辑:肿瘤资讯-Jack

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01月30日
任革
陕西中医药大学附属医院 | 肿瘤内科
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