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结直肠癌幸存者常死于心血管疾病

2017年04月12日
编译:爱唯医学网小编
来源:爱唯医学网
2017年肿瘤外科学会癌症研讨会上的最新发现表明,随着时间推移,心血管疾病已经超越CRC成为CRC幸存者死亡的主要原因,而CRC现居恶性肿瘤第二位。

随着诊断和治疗方法的改进,结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者的生存期得以显著延长。然而,大部分的CRC患者仍会在5年内死亡。2017年肿瘤外科学会癌症研讨会上的最新发现表明,随着时间推移,心血管疾病已经超越CRC成为CRC幸存者死亡的主要原因,而CRC现居恶性肿瘤第二位。

“CRC幸存者存在着特殊的健康问题,他们既要承受治疗导致的后遗症,又有其他疾病相关的危险因素。癌症幸存者诊所已经发展起来,得以满足这些需求。”加利福尼亚杜瓦迪希望之城癌症中心的医学博士Aaron Lewis说。

Lewis博士说,随着时间推移,作为死亡原因之一的CRC已趋于平稳,其他死亡原因变得更加重要。这些年来,CRC不再占主导地位。在生存8年时,心血管疾病超越结直肠癌成为主要的死亡原因;在生存10年时,继发性肿瘤和神经疾病为主要的死亡原因。

t014e78f411c97cf39b.jpg关于结直肠癌长期幸存者健康问题的相关信息很少。为了研究这个问题,Lewis博士及其同事试图了解死亡的趋势和原因。他们利用与住院记录相关联的加利福利亚癌症登记处(2000-2011)数据,分析了生存时间在5年以上的CRC患者的死亡原因。该数据库中有139 743例CRC确诊患者,其中97 604例(69.8%)肿瘤起源于结肠,42 139例(30.2%)肿瘤起源于直肠。患者平均年龄为68岁,确诊后5年的患者平均年龄为70岁,确诊后10年的患者平均年龄为74岁。5年生存率为59.1%,95%的癌症特异性死亡发生在这5年内。

在确诊后的首个5年内,患者的主要死亡原因为CRC,约占死亡人数的2/3(n=38 992,65.4%)。次要死亡原因为心血管疾病(n=7140,12.0%)、继发性恶性肿瘤(n=3775,6.3%)、神经疾病(n=2329,3.9%)和肺部疾病(n=2307,3.9%)。影响CRC幸存者的最常见继发性恶性肿瘤为肺部和血液肿瘤,其次是胰腺和肝脏肿瘤。

从总体上看,对于长期幸存者而言,心血管疾病是主要的死亡原因(n=2163,24.0%),虽然有相当数量的死亡是由CRC导致的(n=2093,23.2%)。其他的死亡原因包括:神经疾病(n=1174,13.0%)、继发性恶性肿瘤(n=1146,12.7%)和肺部疾病(n=765,8.5%)。


责任编辑:肿瘤资讯-熊熊兔


                   

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